في قضية حبوب الإجهاض، المحكمة العليا في الولايات المتحدة قد تقوض هيئة تنظيم الأدوية

وإذا قررت المحكمة العليا في الولايات المتحدة، التي ستنظر يوم الثلاثاء في قضية حساسة تتعلق بتوفر حبوب الإجهاض، في نهاية المطاف تقييد الوصول إليها، فإن ذلك يعني المساس بالسلطة العلمية لإدارة الغذاء والدواء الفيدرالية بطرق غير مسبوقة ومترتبة على ذلك.

وفي حين أن القضية تتعلق على وجه التحديد بالحصول على الميفيبريستون - وهو أول قرصين يتم تناولهما في حالات الإجهاض الدوائي - فإن الحكم الواسع يمكن أن يهدد الوصول إلى عدد من الأدوية الأخرى المستخدمة لمجموعة واسعة من الحالات، حسبما يقول الخبراء لوكالة فرانس برس. 

إن حبوب الميفيبريستون، التي رخصتها إدارة الغذاء والدواء لأول مرة في عام 2000، تستخدم الآن في ما يقرب من ثلثي جميع حالات الإجهاض في الولايات المتحدة. وقد اعتبرت آمنة وقانونية في عشرات البلدان الأخرى.

في عام 2016، خففت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعض القيود على توزيع الدواء، مما سمح بوصفه خلال الأسابيع العشرة الأولى من الحمل (ارتفاعًا من سبعة أسابيع)؛ السماح للمهنيين الصحيين، بما في ذلك الممرضات، وليس الأطباء فقط، بوصف الدواء؛ وتتطلب استشارة واحدة فقط، انخفاضًا من الثلاث السابقة. 

وبعد ذلك، عندما اندلعت جائحة كوفيد-19، سمحت إدارة الغذاء والدواء بإرسال الحبوب عبر البريد، بعد زيارة طبية واحدة عبر الإنترنت. 

ولكن بعد أن رفعت مجموعة من الأطباء والمنظمات المناهضة للإجهاض دعوى قضائية، زاعمين أن الدواء غير آمن وأن عملية الموافقة معيبة، أمرت محكمة الاستئناف العام الماضي إدارة الغذاء والدواء بالعودة إلى معايير ما قبل عام 2016. 

ومن المقرر أن تنظر المحكمة العليا القضية يوم الثلاثاء.

وقالت ليز بوركوفسكي، الخبيرة في الصحة العامة والمرأة في جامعة جورج واشنطن، لوكالة فرانس برس: "إن قيام القاضي بتخمين قرار خبراء إدارة الغذاء والدواء أمر غير مناسب، وهو أمر غير مسبوق، كما أنه خطير للغاية".

وقالت: "يمكن أن نشهد دعاوى قضائية تافهة ضد جميع أنواع الأدوية التي يستخدمها الناس بأمان منذ سنوات" - ربما تشمل وسائل منع الحمل أو اللقاحات أو العلاج الهرموني - لمجرد أن بعض المنظمات تعارضها. 

الجلباب الأسود مقابل المعاطف البيضاء

منذ إنشائها، تم تكليف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، التي غالبًا ما تتبع قراراتها من قبل دول أخرى، بتحديد مدى فعالية الأدوية الجديدة وسلامتها. وهي تستعين بانتظام بخبراء مستقلين كجزء من عملية مراجعة منظمة بعناية.

وقال لويس جروسمان، المحامي الذي قدم مذكرة في القضية إلى المحكمة العليا، إن المحاكم شككت في بعض قرارات إدارة الغذاء والدواء، ولا سيما فيما يتعلق بتفسير براءات الاختراع.

لكنه قال لوكالة فرانس برس إن "فرض قيود على توفر الدواء بناء على خلاف مع الخبراء العلميين في إدارة الغذاء والدواء، سيكون أمرا" غير مسبوق على الإطلاق.

وأضاف أن "تفسير العلم ليس مهمة قانونية".

يجادل المدعون المناهضون للإجهاض بأنه عندما كانت إدارة الغذاء والدواء تراجع قواعدها في عام 2016، كان ينبغي عليها أن تدرس تأثير جميع التغييرات مجتمعة - وهو النهج الذي وصفه غروسمان بأنه "مجرد مطلب مختلق من قبل المدعين".

وأضاف بوركوفسكي: "لدينا عقود من الأدلة حول سلامة وفعالية الميفيبريستون.

"إذا لم يتمكن الميفيبريستون من البقاء في السوق، كما هو الحال، مع كل هذه الأدلة الهائلة التي لدينا، فلن يكون هناك دواء آمن."

قلق صانعي الأدوية

وتعارض صناعة الأدوية بشدة التدخل القضائي في هذه المسألة.

إذا تم تأكيد قرار محكمة الاستئناف، فإنه "سيضخ مستوى لا يطاق من عدم اليقين في عملية الموافقة على الأدوية"، وفقًا لمذكرة قدمتها بشكل مشترك العشرات من شركات الأدوية والمديرين التنفيذيين.

ويجادل الموجز بأن ذلك سيكون له تأثير "تقويض تطوير الأدوية والاستثمار فيها، وتثبيط الابتكار".

وقال الخبراء إن حكم المحكمة قد يفتح الباب أمام شركات الأدوية لمقاضاة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لمنع المنافسين من تسويق الأدوية المنافسة.

إن مشاركة المحكمة العليا في وضع القواعد يمكن أن يعرض أيضًا مجموعة كبيرة من قرارات الوكالة - فيما يتعلق بالتقييمات العلمية للبيئة، أو السلامة في مكان العمل أو العديد من القضايا الأخرى - لخطر إبطالها، وفقًا لجروسمان.

ويعتقد بوركوفسكي أن المحكمة يجب أن تتخذ موقفا حازما في الاتجاه المعاكس، موضحا بوضوح أنه "ليس من المقبول أبدا أن يتدخل القضاة في العلوم".

لكنها اعترفت بأنها قلقة بشأن النتيجة، في ضوء بعض القرارات الأخيرة التي اتخذتها المحكمة المحافظة. 

والجدير بالذكر أن المحكمة ألغت في عام 2022 الحماية الفيدرالية طويلة الأمد لحقوق الإجهاض، وتركت الأمر لكل ولاية من الولايات الخمسين في البلاد لتمرير قوانينها الخاصة بهذا الشأن. 

ومنذ ذلك الحين، حظرت نحو 15 ولاية يقودها الجمهوريون الإجهاض، بما في ذلك من خلال استخدام حبوب الإجهاض. ومع ذلك، في الوقت الحالي، لا يزال بإمكان النساء في تلك الولايات تلقيها – عن طريق البريد.  

ومن المتوقع صدور الحكم بحلول الصيف.